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糖尿病竟和抑郁有关

文章来源:郑州金水中医院发布日期:2017-09-08

“糖尿病毁了我的一生”“糖尿病让我生不如死”,持续恶劣的情绪有损健康,对于糖友来说更是如此。不良的情绪对血糖可以产生很大的影响,可能会造成血糖居高不下,难以控制。所以早期发现和及早治疗抑郁症对控制糖尿病是非常重要的。糖尿病怎么能和抑郁症扯上关系?

卫生组织给健康的定义是:健康不仅仅是没有躯体的疾病或残疾,而是一种在生理上、心理上和社会适应能力方面都处于完满的状态。心理健康无疑是健康的重要组成部分,同时也是事业成功、家庭幸福的关键所在。随着社会竞争的加剧,工作压力的增强,患抑郁症的人越来越多,而这其中糖友占了相当的一部分。

心理因素在糖尿病的发生、发展、治疗以及预后中的作用越来越受到人们的重视。由于目前糖尿病的不可导致糖友容易出现各种各样的负面情绪,如果这些不良情绪不能得到及时疏导的话,就会导致抑郁症的发生。生活中,我们经常可以见到或听到这样的情况:某某人正出于事业的期却突然辞世;某某人正处于年少花季却撒手人寰。这些悲剧的发生大多与抑郁症有着千丝万缕的联系。

糖尿病合并抑郁症往往容易被人忽视,一般人总以为糖友只是“情绪不好”,只有当其发展为严重抑郁,出现自残自杀倾向时,才会引起人们的重视。事实上糖尿病合并抑郁症的患病率很高。据国外文献报道,2型糖尿病糖友60%~75%伴有抑郁症状,其中10%~35%为重度抑郁。糖友患抑郁症的比例是一般人的3倍。

报道,糖友中30%~40%会并发抑郁症,这无疑对糖友的生活质量构成了严重威胁。为什么糖友容易患抑郁症呢?

首先,糖尿病是一种慢性疾病,目前尚无的方法,糖友必须时刻注意饮食管理,经常监测血糖,服药,有些糖友需要注射胰岛素,这些都地降低了糖友的生活质量。有的糖友认为,使用胰岛素预示着病情严重,因此心理压力更大,悲观情绪更重。

其次,如果血糖控制不佳,糖友在5~10年内可能出现并发症,这时刻威胁着糖友,必然使人产生恐惧、悲观和焦虑的情绪。

再次,治疗产生大量的医疗费用,给糖友及家庭带来沉重的经济负担,所以心理压力也会剧增。糖友发生抑郁时,皮质醇分泌亢进,大量的皮质醇会降低葡萄糖的利用,并拮抗胰岛素,使血糖升高,发生恶性循环。

研究表明,性别、年龄、病程、糖化血红蛋白、并发症情况与糖尿病抑郁发生率密切相关。女性情绪波动更大,换抑郁的危险比男性高。中年人承担着来自家庭、社会、生活等各方面的压力,其患病率高于其他年龄。同样,糖尿病病程较长、并发症较多较严重的糖友精神压力及经济压力更大,抑郁的患病率更高。因此,为了更好地提高糖友的生活质量,对于女性、病程长、并发症多、血糖控制不良者,尤应注意排查抑郁等心理疾患并及时治疗。你抑郁了吗?

由于传统医学模式的影响,医生对糖友的心理问题,尤其是抑郁症缺乏应有的关注,所以许多糖尿病合并抑郁症的糖友未能得到及时诊断,更得不到及时的治疗。文献报道,糖尿病合并抑郁症的漏诊率高达40%以上。哪些迹象说明有抑郁的可能呢?一般来说,大致有以下几个方面:·躯体症状,如疲劳、疼痛、失眠、早醒·心情低落或悲伤,失去从生活中寻找乐趣的能力·遇事优柔寡断·有自我封闭倾向,不善结交朋友·反复思索生存的有用性和无效性归纳起来是三低:思维缓慢、情绪低落、行为减少;六无:无乐趣、无希望、无办法、无精力、无意义、无用处。如有上述迹象,糖友自己可以采用通用的抑郁量表来判断。这种量表既简单又实用,一般在10分钟之内就可以完成,不用任何仪器设备。

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