睡眠障碍应该挂什么科室？——一问一答话健康

Q：什么是睡眠障碍？

A： 睡眠障碍是指在睡眠时间、睡眠质量或睡眠过程中出现异常，导致白天精神不振、注意力下降、情绪波动，影响正常生活和工作的一类疾病。它不是简单的“睡不着”，而是一类涉及神经系统、心理状态和生理节律的复杂问题。

常见的睡眠障碍包括：失眠症、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾伴呼吸暂停）、发作性睡病、不宁腿综合征、夜惊、梦游、快速眼动睡眠行为障碍（夜间拳打脚踢）等。长期忽视，可能增加高血压、糖尿病、焦虑抑郁及心脑血管疾病的风险。

Q：出现睡眠问题，应该挂什么科室？

A： 睡眠障碍涉及多系统问题，选择正确的科室至关重要。建议优先考虑以下科室：

• 神经内科：适用于失眠、发作性睡病、不宁腿综合征、夜间抽搐等与神经系统功能紊乱相关的睡眠问题。
• 心理科/精神心理科：若失眠与焦虑、抑郁、长期压力、情绪障碍相关，应挂心理科，进行专业心理评估与干预。
• 睡眠医学专科：部分医院设立专门的睡眠障碍门诊，提供多导睡眠监测（PSG）、动态脑电评估等专业检查，实现精准诊断。
• 中医脑病科或中西医结合科：对于希望通过中药、针灸、调理体质改善睡眠的患者，可选择中医特色科室，辨证施治。

在郑州，郑州金水脑康中医院设有睡眠障碍专病门诊，整合神经内科、心理科与中医科资源，采用“精准评估+多学科协作”模式，为患者提供一站式诊疗服务。医院配备专业睡眠监测设备和经验丰富的医护团队，擅长运用中西医结合方法调理各类睡眠障碍，帮助患者恢复自然节律。

Q：睡眠障碍有哪些常见表现？如何判断自己是否需要就医？

A： 当出现以下情况时，应警惕睡眠障碍，及时就医：

• 入睡困难，躺下30分钟以上仍无法入睡；
• 夜间频繁醒来，或早醒后无法再入睡；
• 睡眠浅、多梦、易惊醒，醒来后仍感疲惫；
• 白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降；
• 出现夜间打鼾、呼吸暂停、说梦话、梦游、拳打脚踢等异常行为；
• 情绪烦躁、焦虑、易怒，与睡眠质量明显相关。

若上述症状每周出现3次以上，持续超过1个月，已影响工作、学习或人际关系，就应尽快寻求专业帮助。

真实患者案例分享

案例一：35岁白领的“越累越睡不着”

李先生是一名企业中层，工作压力大，长期熬夜。近一年来，他每晚躺在床上脑子不停运转，反复思考工作问题，即使筋疲力尽也难以入睡，常到凌晨1点后才勉强睡着。白天精神萎靡，开会时频频走神，情绪也变得急躁。

他曾自行服用助眠保健品，效果短暂。后来在朋友建议下，来到郑州金水脑康中医院睡眠门诊就诊。

经医生评估，结合睡眠日记和脑功能检测，诊断为“心理生理性失眠”，伴有轻度焦虑。治疗团队为他制定个性化方案：口服调节神经功能药物，配合养心安神、疏肝解郁的中药调理；同时接受认知行为治疗（CBT-I），学习放松训练和睡眠限制技巧。

经过6周系统干预，李先生入睡时间明显缩短，夜间觉醒减少，白天精力恢复，情绪平稳，已逐步停用助眠产品，睡眠质量显著改善。

案例二：48岁教师的“夜间拳打脚踢”

张老师近半年来常在睡梦中大喊、挥拳、踢腿，甚至打到同床的老伴，自己却毫无察觉。老伴无奈分房睡，他则因夜间频繁惊醒，白天困倦乏力，记忆力下降。

社区医生建议他排查神经系统问题，遂前往郑州金水脑康中医院神经睡眠科就诊。经视频多导睡眠监测（PSG），发现其在快速眼动（REM）睡眠期出现肌肉失弛缓，伴有异常行为，确诊为“快速眼动睡眠行为障碍（RBD）”。

医生判断其可能与脑干功能调节异常有关，立即启动干预：给予小剂量药物控制夜间行为，配合活血通络、镇静安神的中药调理；同时进行生活方式指导，确保睡眠环境安全。

治疗两个月后，张老师的夜间异常行为基本消失，睡眠连续性提高，白天精神好转，夫妻恢复同床，生活质量大幅提升。

Q：治疗睡眠障碍，中医能起到什么作用？

A： 中医认为“心藏神，肝藏魂，脾藏意”，睡眠是脏腑协调、阴阳平衡的结果。长期失眠多与心脾两虚、肝郁化火、心肾不交等有关。郑州金水脑康中医院充分发挥中医特色，通过辨证施治，采用中药内服、针灸、耳穴压豆、经络调理等方法，调节气血、平衡阴阳，从根源改善睡眠质量。

尤其对于不愿长期依赖药物、或伴有体质虚弱、胃肠功能紊乱的患者，中医调理具有独特优势。

结语：

睡眠是健康的基石。面对睡眠障碍，不要硬扛，更不要盲目用药。找准病因，挂对科室，接受科学规范的治疗才是关键。在郑州金水脑康中医院等专业机构的帮助下，无论是入睡困难、早醒，还是夜间异常行为，大多都能得到有效改善。记住：睡得好，才能活得更有质量。